运动可能有助于缓解心力衰竭的抑郁症

时间:2019-11-29
作者:铁地霄

纽约(路透社健康) - 一项新的研究显示,心力衰竭患者也会因抑郁症而受益于常规的适度运动。

研究人员发现,每周锻炼一个半小时至两小时的患者抑郁评分略低,这反过来又与再次住院和心脏病死亡风险降低有关。

研究人员表示,运动效果仍然“适度”。

圣路易斯华盛顿大学医学院的精神病学家Kenneth Freedland说:“我们知道,对于已经患有心脏病,包括心力衰竭的人,如果他们患有抑郁症,就会使情况变得更糟。”谁没有参与这项新研究。

“运动似乎有帮助......但就其自身而言,这可能不足以治疗心衰患者的临床抑郁症,”他告诉路透社记者。

Freeland补充说,“任何可以减少(抑郁症)的东西都是好事。”

这项新发现是基于对一项研究的二次分析,该研究研究了运动对心力衰竭患者长期健康风险的影响,当心脏无法将足够的血液输送到身体的其他部位时。

根据美国疾病控制和预防中心的数据,美国近600万人患有心力衰竭。

对于心力衰竭患者,一般认为适度运动是安全的,只要他们首先被医生清除。

2003年至2007年,研究人员随机将2300名患有心力衰竭的人分配到受监督和家庭锻炼计划或他们的常规治疗。 他们在研究开始时向参与者询问抑郁症状,并追踪这些症状,住院和死亡情况。

运动组的参与者每周进行三次30分钟的锻炼,为期三个月,然后给予跑步机或固定式自行车,继续在家中锻炼九个月。

根据涵盖21种不同症状的调查问卷,大约28%的患者在研究开始时出现临床抑郁。

一般而言 - 尤其是抑郁症患者的抑郁评分 - 往往随着运动而下降。 但是,锻炼者和非锻炼者之间的差异很小,等于参与者在21种症状中的20种中得分相似,而锻炼者在一种症状上获得“轻度”评分,其中常规护理组得到“中度”或“严重”评分。

达勒姆杜克大学医学中心的临床心理学家,首席研究员詹姆斯布卢门撒尔说:“大多数患者都没有抑郁。” “从没有抑郁到多一点没有抑郁可能不具有临床意义。”

'一个恶劣的圈子'

在平均两年半的时间里,接近1,200名研究参与者住院,386人死亡。 根据周二发表在“美国医学会杂志”上的调查结果显示,运动与住院和死亡的风险较低有关。

此外,在研究期间抑郁程度较低的人患心脏病的可能性较小,而抑郁症症状恶化的人心脏病也较差。

但Blumenthal认为,这并不意味着抑郁症将人送到医院或杀死他们。

“我们不知道抑郁症恶化是导致心力衰竭恶化还是心力衰竭恶化的原因,”他告诉路透社记者。

根据弗里德兰德的说法,两者都可能是真的。

“抑郁症对心脏病患者有很多不良影响,当然患有心脏病......会导致很多压力和痛苦。 这是一种恶性循环,“他说。

研究人员说,适度运动可能是心力衰竭患者标准治疗的有益补充,包括抑郁症患者。

“作为抑郁症治疗的辅助手段,运动处方可能对很多人有用,”来自巴尔的摩约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的Joseph Gallo博士说,他没有参与这项研究。

他告诉路透社记者,“你不想把它当作抑郁症患者的武器装备的一部分。”

弗里德兰说,运动支持可能有助于抑郁症患者与抗抑郁药或谈话治疗相结合。

研究人员一致认为患有心力衰竭的人在他们知道安全性之前不应该进行锻炼,因为他们有氧有限。

“心脏衰竭是一种非常严重的疾病,在任何人开始锻炼之前,他们应该咨询他们的医生,”布卢门撒尔说。

消息来源: 美国医学会杂志,2012年7月31日在线。

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