更多男性患有前列腺癌“团队”等待治疗

时间:2019-11-29
作者:周鲕代

纽约(路透社健康) - 根据一项新的研究,患有前列腺癌的低风险男性更有可能选择所谓的主动监测手术或放射治疗,因为他们有多学科的医生团队。

研究人员表示,这可能是因为拥有泌尿科,影像学和癌症专家的团队可以提供最平衡的不同选择风险和益处。

最近的研究表明,对于患有低风险癌症的男性,主动监测 - 这意味着让患者恢复正常检查但不立即进行手术 - 可能与在诊断后直接进行前列腺手术或放射治疗一样有效(见这篇路透社2012年7月18日的健康报道 )

这种方法也意味着患者经常避免诸如失禁和阳痿等副作用,以及不必要治疗的高昂价格标签。 例如,前列腺手术通常约为13,000美元。

“对于大多数患有低风险疾病的老年男性来说,这种治疗方法不会改变我们所有人都想到的结果,这种结果可以在不受前列腺癌伤害的情况下度过余生,”H. Ballentine Carter博士说。来自巴尔的摩约翰霍普金斯医学院的泌尿科医生,他没有参与这项新的研究。

根据美国癌症协会的数据,2012年美国将有大约240,000名男性被诊断患有前列腺癌。 其中一半以上患有低风险癌症,这些癌症生长缓慢,通常不影响男性生存多长时间或导致严重症状。

研究人员在周一发表在“临床肿瘤学杂志”上的新研究中指出,仍有超过九分之一的患有前列腺癌的男性选择接受手术或放射治疗。

“许多被诊断患有癌症的患者被过度诊断,这意味着他们被发现有一些并不会对他们的生活构成威胁,”Sunnybrook研究所泌尿科主任Laurence Klotz博士说。多伦多。

高达一半的新诊断前列腺癌患者是主动监测的候选人,Klotz也没有参与这项新研究,他告诉路透社记者。

Klotz补充说:“多学科团体倾向于提高向患者提供平衡观点的程度。”

相比之下,泌尿科医生单独看病人可能会推荐他们最熟悉的手术 - 前列腺手术 - 而放射科医生可能会推动放射治疗,研究人员说。

对于这项新研究,马萨诸塞州综合医院的Jason Efstathiou博士及其同事分析了在波士顿医院看到的701名患有低风险前列腺癌的男性的治疗选择。

其中约三分之一的人与多学科的医生团队合作,其中43%的患者最终选择对立即手术或放射治疗进行主动监测。 相比之下,22%的男性看到了个体从业者,并决定采用更保守的方法。

“毫无疑问,不同的环境可能会影响人们做出不同的管理决策,”Efstathiou告诉路透社记者。

“多学科门诊就诊可让患者听到有关其疾病的多种观点,以及适当的管理选择。 我们相信它可以让更明智的决策,“他说。

研究人员表示,如果可能的话,应该在拥有多学科团队的医疗中心看到前列腺癌患者。 但他们也可以单独与医生讨论不太积极和即时的治疗方案,并寻求第二意见。

“第一个问题应该是'我需要接受治疗吗?'”卡特说。 “如果超过这一点,他们可以讨论治疗方案。”

Klotz表示,大约三分之一的选择主动监测的男性最终需要治疗,因为他们的癌症正在发展。 但他补充说,没有证据表明这些男性比那些立即接受治疗的男性更容易死于这种疾病。

“而不是如此迅速地扣动扳机......男人需要明白,在大多数情况下,前列腺癌根本不是紧急情况,”卡特说。

消息来源: 临床肿瘤学杂志,2012年7月30日在线。

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