偏头痛是否比想象的更常见?

时间:2019-11-29
作者:庞苠

纽约(路透社健康) - 来自挪威的一项新调查显示,神经病学家可能比任何人都更了解头痛,他们报告的偏头痛发病率远高于平均水平。

全国调查发现,在245名神经科医生中,35%表示他们曾患过偏头痛。 过去一年中有26%的人有过一次 - 这是整个挪威人报道的两倍。

在全球范围内,估计有11%的人在过去一年中患有偏头痛。

目前尚不清楚为什么神经科医生会因偏头痛而被征税。 但据挪威博多诺德兰医院的Karl B. Alstadhaug博士领导的研究人员称,一种可能性是普通公众实际上偏头痛率较高,但没有意识到或报告头痛。

休斯顿贝勒医学院神经病学临床教授Randolph Evans博士说,另一种解释可能是神经病学家或一般医生的偏头痛风险高于平均水平。

“这是一个奇怪的发现,”埃文斯在接受采访时说。

在他自己对220名神经病学家的研究中,埃文斯发现大约有一半到四分之三的人说他们患过偏头痛。

然而,一个名为“选择偏倚”的统计绊脚石可能正在起作用:埃文斯的研究中的神经科医生正在参加一个关于头痛的课程,所以他可能会对一组特别对头痛感兴趣的医生进行抽样 - 其中可能包括那些患有偏头痛的人。

这项新研究也是如此,该研究发表在“头痛”杂志上。 Alstadhaug的团队向在挪威注册的所有神经病学家发送调查。 但超过三分之一的人没有回应,做出回应的医生更有可能是偏头痛患者。

“我当然认为像这样的问卷调查是有偏见的,”Alstadhaug在一封电子邮件中告诉路透社记者,“但我不认为这可以解释结果。”

Alstadhaug说,即使所有无反应者都没有偏头痛,这仍然会使所有挪威神经病学家的偏头痛率保持在17%。

他和他的同事们也向医生询问他们自己的偏头痛是否部分导致他们成为神经病学家(因为这可以帮助解释偏头痛的高发率)。 但只有一位医生说是这样的。

Alstadhaug的团队怀疑神经病学家的偏头痛率可能更准确地估计公众的情况。

神经病学专门研究大脑和神经系统疾病,有些专注于头痛。 因此,如果有人知道偏头痛的症状和体征,那将是神经病学家。

偏头痛通常在头部的一个区域中具有强烈的悸动感,加上对光和声音的敏感性,以及在某些情况下的恶心或呕吐。

大约30%的复发性偏头痛患者在头痛发作前不久就会出现感觉障碍。

这些被称为光环的紊乱通常是视觉的 - 就像看到闪光或盲点一样 - 但它们也可能包括刺痛的感觉或麻木,或说话或理解语言困难等问题。

在这项研究中,大约三分之一的神经科医生说他们曾经有过单独的光环,没有头痛。 大多数人说它至少发生过两次。

“在我看来,结果表明,在正常大脑的一生中,先兆和偏头痛可能会发生几次,”Alstadhaug说。

他说他不认为这些发现意味着更多人应该去看医生的头痛。

在这项研究中有近期偏头痛的神经科医生中,不到一半的人说他们服用了偏头痛处方药。

根据Alstadhaug的说法,这表明他们的偏头痛相当温和。

埃文斯同意许多医生可能会发现他们的偏头痛可通过非处方止痛药来控制。 “如果非处方药有效,为什么要使用处方?”他说。 “为什么用大象枪杀死蚊子?”

但埃文斯说他怀疑神经科医生因工作原因可能会有高于平均水平的偏头痛风险。

埃文斯推测说:“压力性职业的人可能更容易患偏头痛。”

当然,他补充道,我们很多人可能会认为我们的工作压力很大。 埃文斯说,有趣的是研究偏头痛的患病率是否因职业而异。

消息来源: 头痛,2012年7月23日在线。

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